[단체용 참가신청서]

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20×10

▼▼지도교사가 대표로 입력▼▼

장애인식개선을 위한

‘제26회 전국 초·중·고등학생 백일장’

‘마음 더하기, 행복 나누기’

지역 / 학교명 :	( )
재학생 수 / 총 응모자수 :
지도교사 성명 및 연락처 :

‘제26회 전국 초‧중‧고등학생 백일장’ 참가 개인정보제공 및 활용 동의서

개인정보 처리 방침
개인정보 수집이용 목적	장애인식개선을 위한 ‘제26회 전국 초□중□고등학생 백일장’ 관련 업무(본인 확인)
개인정보 항목	지역, 학교명, 학년□반, 성명, 개인연락처, 지도교사 성명 및 연락처, 작품 등
보유 및 이용기간	3년(*단 수상자 명단은 영구 보존)
개인정보의 제3자 제공	외부업체 : 각 상장 수여기관
	-개인정보 수집·이용 목적 : 장애인식개선을 위한 ‘제26회 전국 초□중□고등학생 백일장’ 상신관련 -수집항목 : 학교명, 학년·반, 성명, 개인연락처, 지도교사 성명 및 연락처 -보유 및 이용기간 : 3년
	2. 방송 및 언론사 : 소년한국일보 등
	-개인정보 수집·이용 목적 : 장애인식개선을 위한 ‘제26회 전국 초·중·고등학생 백일장’ 보도 등 홍보 -항목: 수상자 사진, 학교명, 학년, 성명, 수상작 -보유 및 이용기간 : 3년
	3. 외부업체 : 상장 인쇄업체, 백일장 우수 작품집 제작업체 등
	-개인정보 수집‧이용목적 : 수상자 상장 제작, 우수 작품집 제작 등 -수집항목 : 수상자 학교명, 학년, 반, 성명, 작품(수상자에 한함) -보유 및 이용기간 : 1년

※ 향후 장애인먼저실천운동본부의 인식개선 관련 사업 홍보를 위한 개인정보 이용에 동의하십니까?

지도교사 성명 및 연락처	SMS(문자)	전화	E-mail	전부	□ 동의하지 않음
	□	□	□	□

본인은 장애인식개선을 위한 ‘제25회 전국 초·중·고등학생 백일장’과 관련하여 「개인정보보호법」 등

관련 법규에 의거, 원활한 업무처리를 위해 백일장 대회에 참여한

본 학교의 학생들을 대표하여 개인정보 수집 및 활용을 동의합니다.

2024년      월      일

□                  학교 대표 동의인(지도교사 혹은 학교장):            (서명 또는 인)

	장애인먼저실천운동본부 귀중

[자유 양식]

장애인식개선을 위한 제26회 전국 초․중․고등학생 백일장 『마음 더하기, 행복 나누기』

부문

지역 / 학교명

학년/반

학년      반

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본인:

보호자:

[원고지 양식]

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(예시)

응모부문 : 시

‘마음 더하기, 행복 나누기’

강원 춘천 OO초등학교

1학년 1반 홍길동

개인 연락처 : 010-1234-1234